Mong muốn giảm gánh nặng chi phí

Những ngày gần đây, thông tin về việc Bộ Y tế đề xuất bổ sung hàng chục loại thuốc điều trị ung thư vào danh mục được quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả đã nhận được sự quan tâm đặc biệt từ người bệnh và gia đình. Với nhiều người, đây vừa là chính sách y tế, vừa là “cánh cửa” giúp họ tiếp tục hành trình điều trị vốn đầy tốn kém và áp lực.

Anh Nguyễn Minh Hoàng (quê Ninh Bình), có vợ đang điều trị ung thư vú tại Bệnh viện K, cho biết chi phí mỗi tháng cho thuốc và các liệu pháp đi kèm lên tới hàng chục triệu đồng. “Dù đã có BHYT, nhiều loại thuốc mới vẫn chưa được thanh toán nên gia đình phải xoay xở rất vất vả. Nếu được hỗ trợ thêm, chúng tôi sẽ giảm bớt gánh nặng đáng kể”, anh Hoàng chia sẻ.

Theo Bộ Y tế, danh mục thuốc BHYT hiện hành chủ yếu kế thừa từ các năm trước, trong khi lĩnh vực điều trị ung thư đã có nhiều bước tiến vượt bậc. Việc cập nhật danh mục trở nên cần thiết nhằm bảo đảm người bệnh tiếp cận được các phương pháp điều trị tiên tiến thay vì chỉ giới hạn ở những thuốc truyền thống.

Dự thảo mới dự kiến bổ sung 84 thuốc hóa dược và sinh phẩm, trong đó có tới 30 thuốc điều trị ung thư. Đây là nhóm chiếm tỉ trọng lớn nhất, gồm các loại thuốc nhắm trúng đích, kháng thể đơn dòng và liệu pháp miễn dịch, những hướng điều trị đang được đánh giá cao trên thế giới.

Theo các chuyên gia, điểm chung của các thuốc thế hệ mới là hiệu quả vượt trội đi kèm chi phí rất cao. Nhiều liệu pháp miễn dịch có thể tiêu tốn hàng chục nghìn USD mỗi tháng, vượt xa khả năng chi trả của đa số bệnh nhân. Ngay tại Việt Nam, dù đã có nhiều chương trình hỗ trợ, chi phí điều trị thực tế vẫn dao động từ vài chục đến hàng trăm triệu đồng mỗi tháng.

Đặc biệt, xu hướng điều trị hiện nay là cá thể hóa phác đồ, sử dụng thuốc nhắm trúng đích hoặc miễn dịch ngay từ giai đoạn sớm nếu phù hợp. Những phương pháp này giúp kéo dài thời gian sống, đồng thời cải thiện rõ rệt chất lượng sống. Tuy nhiên, chi phí cao vẫn là rào cản lớn khiến nhiều bệnh nhân khó duy trì điều trị lâu dài.

Cân đối quỹ bảo hiểm y tế để mở rộng cơ hội điều trị ung thư

Theo GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Bệnh viện K, nhiều loại thuốc mới đang được nghiên cứu đưa vào sử dụng tại Việt Nam. Trong đó có các thuốc miễn dịch với hoạt chất tương đương thuốc quốc tế nhưng giá thành thấp hơn, góp phần giảm chi phí điều trị. Tuy vậy, khi chưa được BHYT chi trả, người bệnh vẫn phải tự gánh phần lớn chi phí.

Việc bổ sung thuốc vào danh mục BHYT vì thế mang ý nghĩa hỗ trợ tài chính rõ rệt, đồng thời nâng cao khả năng tiếp cận các phương pháp điều trị hiện đại. Ngay cả khi áp dụng cơ chế đồng chi trả, người bệnh vẫn có thể giảm đáng kể áp lực kinh tế, từ đó tuân thủ phác đồ điều trị tốt hơn.

Tuy nhiên, cơ quan quản lý cũng thận trọng khi mở rộng danh mục thuốc. Đại diện Bộ Y tế cho biết việc bổ sung sẽ được tính toán kỹ lưỡng, dựa trên hiệu quả điều trị và khả năng cân đối của quỹ BHYT, nhằm bảo đảm vừa hỗ trợ người bệnh, vừa duy trì sự bền vững của quỹ trong dài hạn.

Thực tế, chi phí thuốc hiện chiếm tỉ trọng lớn trong tổng chi của quỹ BHYT và đang có xu hướng tăng nhanh qua các năm. Vì vậy, việc lựa chọn thuốc cần hợp lý, tránh lãng phí nhưng vẫn đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng cao của người dân.

Giới chuyên môn nhận định, trong bối cảnh số ca ung thư ngày càng gia tăng, chính sách mở rộng danh mục thuốc BHYT là bước đi cần thiết. Chính sách này góp phần giảm gánh nặng tài chính, nâng cao chất lượng điều trị và kéo dài cơ hội sống cho người bệnh.

Với nhiều gia đình, hy vọng giờ đây đến từ cả tiến bộ y học lẫn những thay đổi chính sách thiết thực. Khi khoảng cách giữa “có thuốc” và “được dùng thuốc” dần thu hẹp, hành trình chống chọi với bệnh tật của bệnh nhân ung thư sẽ bớt đi phần nào gian nan.