Bộ Y tế yêu cầu tăng cường kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế

02/02/2026 02:09 PM


Thực hiện chức năng quản lý nhà nước về y tế và bảo hiểm y tế, nhằm tăng cường hiệu lực, hiệu quả công tác kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT), bảo đảm quyền lợi của người tham gia và sử dụng hiệu quả Quỹ BHYT, ngày 30/1/2026 Bộ Y tế ban hành công văn số 642/BYT-BH về việc tăng cường kiểm tra việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quan tâm chỉ đạo, tổ chức triển khai đồng bộ công tác kiểm tra BHYT trên địa bàn trong năm 2026.

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố chỉ đạo Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao, xây dựng và tổ chức thực hiện kế hoạch kiểm tra công tác BHYT năm 2026, bảo đảm phù hợp thẩm quyền, không chồng chéo, trùng lặp, gắn với yêu cầu tăng cường kỷ cương, kỷ luật trong tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT.

Nội dung kiểm tra tập trung vào việc thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHYT của các cơ quan, tổ chức; công tác khám bệnh, chữa bệnh BHYT, việc tuân thủ quy định chuyên môn, điều kiện cung ứng dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT; công tác đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến, bảo đảm đúng quy định, tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT.

Bộ Y tế cũng yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh tăng cường công tác kiểm tra việc thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo đúng quy định của pháp luật; chủ động phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế và các cơ quan liên quan trong quá trình kiểm tra, xử lý các vấn đề phát sinh, bảo đảm thống nhất, đồng bộ trong quản lý nhà nước về BHYT.

Trong quá trình tổ chức thực hiện, UBND các tỉnh chỉ đạo các cơ quan liên quan rà soát, điều chỉnh kế hoạch kiểm tra (nếu cần thiết) để không bỏ sót đối tượng, nội dung kiểm tra; kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về BHYT theo thẩm quyền; thực hiện đầy đủ chế độ thống kê, báo cáo theo quy định để Bộ Y tế tổng hợp, theo dõi.

Link văn bản đính kèm: https://hatinh.baohiemxahoi.gov.vn/vanban/Pages/default.aspx?ItemID=9332&csrt=14810096812597844179

Phúc Hải